骨粗鬆症の薬を増やすのが不安な方へ｜整形外科医の私も2種類飲んでいます【医師の本音】

16号整形外科院長であり山田朱織枕研究所代表の山田朱織（やまだしゅおり）が解説します。

整形外科医・山田朱織の本音シリーズ、今回のお題は「山田とおそろいの治療」という、少し不思議なタイトルでお話ししたいと思います。

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）の治療で「薬をもう1種類増やしましょう」と医師から言われたとき、たくさん薬を飲むことに不安を感じる方は少なくありません。先日、私の外来でもそのような不安を抱えた患者様との間で、とても嬉しい出来事がありましたので匿名でお話しいたします。

骨粗鬆症の治療で薬を増やす不安に向き合う

当院に長く通っていらっしゃるご高齢のご夫人の患者様がいらっしゃいます。

この方は骨粗鬆症の治療を続けておられます。

この患者様は私のYouTubeも見てくださっているそうで、外来に来ると「先生のYouTube見てるよ」と声をかけてくださるんですね。とても嬉しく思っています。

その患者様は、骨粗鬆症の治療でいくつかお薬を使っているのですが、元々飲んでいたお薬に加えて「もう1種類お薬を増やしたいな」と私は思いました。

どうしても骨折が心配で、お薬を増やす方が有益かつ有効に効くだろうと考え、今度外来にいらした際にはお薬を追加することをお話しなきゃなという風に考えていました。

春先など活動的な季節は転倒・骨折リスクが高まる時期

特に冬から春になってくると、気候も良くなり活動が活発になります。

お花見に行ったり、川べりを歩いたり、お家の周りを散歩したり、そんな時に転倒してしまうリスクもやはり少し増えるんですね。

冬の間、あんまり動かずにいて家の中にいることが多かった状態から、急に外に出て活動すると、ちょっと足がうまく運べなかったり、関節の柔軟性がなかったり、筋肉が衰えていたりするものです。そこで転倒してしまうと、骨粗鬆症がベースにある場合は簡単に骨が折れて（骨折して）しまうわけです。

そこでこの患者様にも是非お薬をもう一種類なんとか増やして、骨折をしっかり予防したいなと思ってご提案しようと考えていました。

「実は私も同じ2種類を飲んでいます」医師と患者様のお揃いの治療

しかし、その患者様は元々「たくさんお薬を飲むのは好まない」と私は思っていたので、どうやってお話しすればもう1種類を増やすことに納得していただけるか悩みました。

そしてある外来の日に、思い切って私はご提案をしました。

「〇〇さん、今のお薬もとてもいいお薬だけど、骨折を防ぐためにもう1種類お薬が必要で試してみましょう。飲んでみませんか？」と、いう風にお話をすると、

「うーん、、、」と、やはりちょっと悩んでるご様子でした。お薬が増えることへの不安や抵抗感があるのは当然のことです。

そこでとっさに思いついたのが、「あっ！A剤とB剤、私も実は飲んでいる！」ということでした。そこで患者様に、

「実は私も骨粗鬆症の予防で、この2つの全くお揃いのお薬を飲んでるんですよ。それももう2～3年飲んでるんです。」

というお話をしたところ、その患者様が、

「じゃあ私も飲んでみる。」

と言ってくださったんですね。

なんとなく「2人一緒にお揃いのお薬だったら飲んでくださる」というところに合点してくださったことが、とっても嬉しく思いました。

その方は試しのお薬を持って帰ってくださいました。

その日はなんだか私自身がとってもウキウキした楽しい気分になって、患者様とお揃いのお薬を飲んでる、患者様も私とお揃いの薬を飲んでいる、そんなことがなんとなく嬉しくなりました。

そしてこの患者様が決して骨折することなく、元気に自分の生活を営んでいただけることを心から祈る1日でした。

本コラムの内容は動画でもお話ししています▼

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